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第四十章考察

第四十章考察 看着接连出去的两个人古大文笑的很是开心,自己找了这么多年了总算是让自己看到了一个可以培养起来的人了。

自己手下的两个人副主任不能说是不行,但是要想做大做强自己的科室这两个人就不够看了,和其他科室的比起来就差了一些,更不要说和那两个专科牛逼的机构比起来了。

但是洛飞尘来了,这个人要是今天能够通过自己的考核的话,那么古大文就打算全力地培养他,让他以后接自己的班。

“飞尘感觉怎么样,等会的手术能不能做的下来“ 洛飞尘进来之后古大文很是关心的问道,要是洛飞尘说不行的话他还是打算再退后一点,毕竟要看到最好状态下的手术水平是怎么样的。

“没问题的主任,我现在的状态很好,可以完成手术“ 洛飞尘答得很是顺溜,来之前他就已经睡了两天多了,到现在为止自己的能量感觉用的还不到一半,因此接下来的手术完全没有任何的问题。

看着两个人问答的有来有去于大海很想说说你们能不能问问我啊,不过,现在自己只能打起精神来准备手术的事情,刚才的那一罐咖啡算是让他有了一点的精神。

“今天,我们做的是肩关节滑膜切除术,等会麻醉的部位选择高位脊膜外阻带或颈丛和锁骨上比从租带。

具体的情况你看患者的身体情况再决定,不行的话就全身麻醉,血液准备好了没有,多少“ 洛飞尘一进入状态之后就自动忽略了旁边的古大文,对着麻醉师何文毅还有护士小雯说道。

何文毅点了点头,和洛飞尘合作过了两台手术之后,知道洛飞尘的手术习惯,因此,不用多说就知道洛飞尘会选择什么样的麻醉。

一般来说医生都喜欢全麻醉的病人,因为比较老实无论你怎么作都没有问题,不会出现任何的突然动起来的状况。

但是洛飞尘做手术并不怎么喜欢全麻,全麻情况下人体的反应降低了身体各个部位组织的活性,虽然说这种影响微乎其微,但是对于手术精细入微的人来说影响还是有的。

“洛医生,血液准备好了,有400ml,不够的话我再去取一点“ 小雯把血袋挂号之后就说道,虽然是第一次和洛飞尘做手术,但是小雯并不怎么紧张,昨天晚上的姐妹已经说过了,和洛飞尘做手术基本上他把步骤都安排好了,只要按步骤来就好,不会出现什么问题,而且洛飞尘很好说话和他合作不会难受。

有些医生做手术缓解紧张就喜欢骂人,骂助手骂护士的都有。

“好了,就这样吧,可以通知他们把病人送进来了“ 点了点头之后,洛飞尘就让小雯通知外面把病人送进来。

患者是一个年轻人,职业是一个台球手,可能是运动不当或者其他的问题,肩关节的风湿很严重,已经严重的影响到了他水平的发挥,和他沟通之后,洛飞尘选择了局部麻醉。

贺中壬仰卧在手术台上也很是紧张,自己这条手臂是不做不行了,本来他是准备到那两个比较出名的机构做的,但是因为他名气并不大成绩也不怎么样没什么钱,最后只能选择了这里,价钱相对来说要少很多。

这次手术的钱还是自己好几次比赛之后攒起来的,他想手术成功之后能够让自己发挥的时候没有任何的负担。

洛飞尘让他仰卧之后,在他的肩膀下面垫了枕巾,让肩膀突出手术台成30度夹角。

“消毒,准备敷料“ 开始手术之前先对手臂皮肤进行消毒,然后用消毒敷料将手臂包好,方便手术中活动患肢。

“刀“ 准备好之后,洛飞尘就打算开刀切口了。

洛飞尘选择的是肩前l型切口,这是常用的肩部手术的切口选择部位。

切口上段起自肩锁关节前方,沿锁骨外1/3下缘向内至喙突,转向三角肌与胸大肌沟外向下方走行,止于上臂前方中上1/3交界处。

“好,一刀斩,没想到自己真的挖到一个宝了“ 洛飞尘一刀下去之后,整个手术视野都暴露了出来,这是一刀啊,要多么熟悉的情况下才能够做到这么精准的控制能力。

手术刀避开了主要的血管静动脉还有经健,准备的到达三角肌和胸大肌所在的肌肉层,这种水平的切口技术就是古大文也不得不佩服,要是他来的话可不敢这么一刀下去,最少也会是好几刀的组合方式,能够选择一刀斩的主刀医生都是对自己极为自信且对手术部位已经熟悉到不能再熟悉的人。

“拉钩“ 古大文思虑之间,洛飞尘已经开始了肌肉上血管的分离,将属支切断之后结扎,然后用拉钩拉向内侧,从三角肌前上缘距离锁骨下一厘米处切断。

“拉开二角肌还有皮瓣“ 洛飞尘的手速非常的快,三两下就把属支的血管切段结扎了,于大海甚至还没有反应过来,这就是有天赋和没有天赋的区别,连当个跟班都不一定能够跟得上人家的步伐。

匆忙的递过拉钩拉开肌肉之后,与大海不敢再走神了,要是再出岔子的话他怀疑自己会不会被古大文嫌弃。

现在拉开的肌肉下面已经显露出了横韧带、肱二头肌健长头、肩下肌腱以及下方的旋肱前动脉。

到了这一步,与大海还有古大文都睁大了自己的眼睛,因为下一步就很考验技术了,很多时候出岔子就是在这里,许多人医生就因为这一步做的不好,在患者手术结束恢复的过程中会出现许多原本没有的问题。

这里是一个动脉,洛飞尘让血管的血液流动速度慢了一秒,然后在众人的视野里面,洛飞尘在血管基本上没怎么出血的情况下就完成了结扎。

“好“ “好“ 虽然两个人这个时候不能说话,但是无不在自己的心里面为洛飞尘叫了声好。

这样的手术看去来实在是赏心悦目,让人倍感舒服。

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